内科病例分析

病例分析。。

进一步检查项目：糖耐量试验、血浆皮质醇、甲状腺素、尿17－酮类固醇和17－羟类固醇、泌乳素激发试验，睾酮试验性治疗，染色体检测， 精神心理分析，视听觉性刺激试验，药物性双功能多普勒超声检测，阴茎动静及海绵体造影术， 阴茎皮肤生物电测定，阴茎神经传导速度，海绵体反射潜伏时间，躯体感觉诱发电位，头颅CT，海绵体活检等【摘要】病例分析。。【提问】你好，很高兴为您解答可以请您上传图片我好为您分析吗【回答】【提问】【提问】你好，真是抱歉，可以麻烦你后边的字拍清楚一点吗【回答】【提问】你好，您现在是让我给您分析病例吗【回答】嗯【提问】你好，要改善勃起不坚需要针对前列腺来治疗，选择抗炎的药物例如前列腺安通片，对于治疗前列腺炎是有一定好处的。前列腺炎好了之后前列腺的体积就会缩小了，勃起功能就能够得到改善，不再会出现勃起不坚的症状。【回答】进一步检查项目：糖耐量试验、血浆皮质醇、甲状腺素、尿17－酮类固醇和17－羟类固醇、泌乳素激发试验，睾酮试验性治疗，染色体检测， 精神心理分析，视听觉性刺激试验，药物性双功能多普勒超声检测，阴茎动静及海绵体造影术， 阴茎皮肤生物电测定，阴茎神经传导速度，海绵体反射潜伏时间，躯体感觉诱发电位，头颅CT，海绵体活检等【回答】有什么病多?【提问】性功能障碍疾病【回答】

病例分析

案例分析患者，男，23岁，医务工作者，2022年7月1日入院。7日死亡。主诉：右足拇跌伤化脓数天，畏寒发烧二天。入院前数天右足拇趾跌伤感染化脓，在未麻醉下用酒精烧灼的小刀自行切开引流。入院前二天即感畏寒发烧，局部疼痛加剧，入院当天被同宿舍职工发现高烧卧床，神志不清，急诊入院。体格检查：体温39.5℃，脉搏130次/min，呼吸40次/min，血压80/50mmHg。急性病容，神志模糊，心跳快，心律齐，双肺有较多湿啰音，腹软，肝脾未扪及。全身皮肤有多数瘀斑，散在各处，右小腿下部发红肿胀，有压痛。实验室检查：血常规：红细胞3.5×1012/L，白细胞25.0×109/L，分类计数：嗜中性粒细胞0.75，单核细胞0.02，淋巴细胞0.23。入院后即使用大量激素、抗生素，输血二次，局部切开引流。入院后12小时血压下降，处于休克状态，病情持续恶化，经多方抢救无效，病员于入院后第三日死亡。尸检摘要 患者发育正常，营养中等，躯干上半部有多数皮下瘀斑散在，双膝关节有大片瘀斑，右下肢踝关节内下有外科切开引流切口，从足底向上24cm，皮肤呈弥漫性红肿。拇趾外侧有一1.5cm之外伤创口，表面有脓性渗出物覆盖。双肺上叶后份及胸壁有灶性纤维性粘连。双肺重量增加，广泛充血、变实，有多数大小不等的出血区及多数灰黄色粟粒大的脓肿，切面肺普遍充血，有多数出血性梗死灶伴小脓肿形成。双肺上叶有硬结性病灶，右上叶硬结内有一0.8cm大之空洞，镜下见空洞壁由类上皮细胞，朗汉斯巨细胞、淋巴细胞及成纤维细胞构成，近腔面有干酪样坏死，抗酸染色查见少许结核杆菌。 全身内脏器官明显充血，心、肝、肾、脑实质细胞变性，心外膜、消化道壁、肾上腺、脾脏有散在出血点。在肺及大隐静脉血管内均找到革兰阳性链球菌及葡萄球菌。[分析讨论]1．死者生前患有那些疾病（病变）？2．通过讨论，请归纳出炎症的结局有哪些，本例属于何类结局？

一道关于内科病例分析

1前间壁急性心梗发作；
诊断依据：心电图显示：
V1、V2、V3、导联 ST 段呈弓背向上
抬高，病理性 Q 波。
15年高血压史，30年烟史，胸闷等临床症状，。

2再查心肌酶谱。及血常规、血清肌凝蛋白等。
心脏彩超排除夹层动脉瘤可能。

3调整血容量建立静脉通道，镇痛，降压，抗心律失常，溶栓，抗凝用肝素，扩张冠脉解除痉挛等，必要有心衰时强心利尿。