糖尿病吃什么降糖药
问题一:糖尿病吃什么降糖药效果好? 二炮总医院内分泌科李全民:首先,纯中药是没有明确降糖作用的,只要是降糖作用明显的“中药”里面肯定含有西药成分。第二,所有的降糖药物(包括胰岛素)的作用都是降低血糖,通过降低血糖可以达到减少并发症的目的,所有的降糖药物(包括胰岛素)都没有完全证实降糖之外具有减少并发症的作用,只有二甲双胍部分证实降糖之外具有减少大血管并发症的作用。因此,国际的、各个国家的糖尿病治疗指南都把二甲双胍作为首选药物。我们国家也是一样。第三,并不是说胰岛素的治疗就优于口服药物的治疗,并不是口服药物就损害肝肾。实际上口服药物主要是肝肾功能不好是不能吃,但肝功能正常时,口服药物引起肝功能改变的极少。而应用胰岛素后也可以引起体重增加等很多副作用。因而当口服药物控制血糖很好时没有必要改用胰岛素。但是如果口服药物不能很好的控制血糖时要及时改用胰岛素。根据您描述的情况您目前可以换用口服药物,可以二甲双胍0.5,每日三次为基础,加用诺和龙。根据血糖高低调整诺和龙剂量就行了。这些药物和降压药、阿司匹林不会互相影响。
问题二:糖尿病人吃什么药降糖最好 你好,各类降糖药物作用机理不同,最好的药只能针对具体情况而言。
糖尿病类型不同,所谓的好药就不同。如1型糖尿病患者和2型糖尿病患者出现急性合并症(酮症酸中毒)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中型手术期及围孕产期等,此时胰岛素就是唯一的选择,其它糖尿病药物就不合适了。
体形不同,相应的好药也不同。对于超重或肥胖的患者,双胍类最合适;以餐后血糖升高为主伴有餐前血糖轻度升高,糖苷酶抑制剂或格列奈类为佳;一旦有空腹、餐前血糖高,不管是否有餐后高血糖,都应该考虑用磺脲类、双胍类或噻唑烷二酮类。
并发症、伴随疾病有异,最好的抗糖尿病药物也不尽相同,甚至大相径庭。如双胍类对于合并有高血脂、高血压、冠心病等疾病的患者是好药,但对于有胃肠道疾病的患者就不适合了,对于有肺心病、肾功衰等严重缺氧的患者则是禁药;噻唑烷二酮类存在胰岛素抵抗的患者可谓切中要害,是好药,但对于合并有严重肝病、心血管病的患者就不适合 。
年龄不同,最佳选择也不同。对于年轻的患者,长效药物合适,但对于老年患者,则最好使用短效药物。
糖尿病药物首先关心的当然是疗效,但疗效最强的药物不一定最好(如优降糖降糖最强、副作用大)。因为疗效固然重要,安全性也不可忽视。多数情况下引起低血糖的可能和降糖效应相关的,降糖效应越强,引起低血糖的危险也就相应增高,对血糖不是很高或对低血糖不敏感的人(如老年人),以温和降糖药物为最佳。现在治疗提倡人性化,比如服药次数越少越好,这样就要求持续时间越长越好,但不可避免的是胰岛素及其促分泌剂持续时间越长,越容易发生低血糖,一旦不幸发生,抢救也将更加困难,也就是说越安全。
问题三:糖尿病吃什么药降血糖快啊 糖尿病,是由于胰岛素抵抗和作用缺陷所引起的以慢性血糖升高为特征的一种代谢性疾病,早期可有“多尿、多饮、多食、机体消瘦的症状,长期的碳水化合物、脂肪及蛋白质代谢紊乱可引起多系统损害,可以全身器官组织的慢性病变、功能减退,病情严重的还可引起糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态等急性代谢紊乱。在降糖药方面,分为四类,第一类是促胰岛素类药物,如格列齐特、格列喹酮等,主要是通过促进胰岛素的分泌来达到降血糖的效果,但前提是胰岛细胞有功能,常用于新诊断的2型糖尿病非肥胖的患者,尤其对年龄小于40,病程小于5年,空腹血糖低于10mmol/L的患者。最大的不良反应是低血糖反应。第二类是双胍类,二甲双胍多用,主要是通过抑制肝葡萄糖的输出,也可改善外周组织对胰岛素的敏感性,尤其适用于伴有肥胖的2型糖尿病患者。第三类是噻唑烷二酮类,是为胰岛素增敏剂,比较少用。第四类是a葡萄糖苷酶抑制剂,代表药是阿卡波糖,主要是降低餐后血糖,要与第一口饭同服,是一线的降血糖药物。
问题四:2型糖尿病吃什么药降糖比较好 你好,降糖药有:1.双胍类如二甲双胍。2.磺脲类:如格列本脲。3.α-糖苷酶抑制剂:如阿卡波糖。4.噻唑烷二酮类(胰岛素增敏剂)如罗格列酮。5.苯甲酸衍生物类促泌剂:包括瑞格列奈及那格列奈。建议在当地医生指导下规范用药治疗。定期监测血糖。及时调整用药,适当多运动,避免肥胖。
问题五:糖尿病吃什么药降糖好 你好,各类降糖药物作用机理不同,最好的药只能针对具体情况而言。 糖尿病类型不同,所谓的好药就不同。如1型糖尿病患者和2型糖尿病患者出现急性合并症(酮症酸中毒)或严重慢性合并症(视网膜病变、尿毒症等)、严重应激状态(急性心肌梗死等)、大中...
问题六:糖尿病吃什么药能降血糖 不能私自用药!!!
问题七:糖尿病初期吃什么药能降血糖 初期最好不要用药,通过合理饮食,合理运动也是可以平稳血糖的
糖尿病吃什么降糖药物好?
糖尿病降糖快的降糖药有促胰岛素分泌剂,包括磺脲类:格列本脲、格列齐特、格列呲嗪、格列喹酮等;格列奈类药物:瑞格列奈、那格列奈。非促胰岛素分泌剂,包括二甲双胍、罗格列酮、呲格列酮、阿卡波糖、伏格列波糖、沙格列丁、维格列丁、恩格列净等。根据个人情况,遵医嘱服用药物,不可自己擅自停药。1、2型糖尿病尚不能完全治愈,但采用饮食和药物或胰岛素配合治疗,可以让糖尿病得到很好的控制。糖尿病人吃哪种降糖药物最好,要根据患者糖尿病分型来决定。糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病以及其他类型糖尿病。1型糖尿病患者体内胰岛素绝对缺乏,需要终身皮下注射胰岛素治疗,如果血糖波动较大,可以联合口服二甲双胍或阿卡波糖。2型糖尿病患者,如果肝肾、心脏、胃肠道功能较好,首选二甲双胍降糖治疗。妊娠糖尿病患者,血糖难以控制的情况下,只能注射胰岛素降糖。其他类型糖尿病,需要积极寻找病因,以决定进一步治疗方案。
糖尿病患者用药有哪些误区
糖尿病患者在用药方面有几大误区:
1.看到别人吃什么药,自己也要吃什么药。糖尿病与其他疾病不一样,要根据患者的体型,高血糖类型,有无其他疾病和年龄等来选药,一型糖尿病只可以用胰岛素外加二甲双胍,α-糖苷酶抑制剂,而二型糖尿病可以选择不同类的降糖药,不同患者使用的药物是不一样的。
2.一味的迷信进口药,贵药,新药。其实糖尿病的药物不存在好坏之分,只存在适合和不适合。
3.担心二甲双胍伤肾不肯吃,二甲双胍对肾功能良好的患者并没有任何损伤。
4.不按时服降糖药,很多降糖药服药有时间讲究,有些患者不按时服药,想吃就吃,结果血糖控制不佳。
5.忘记吃药后补服,很多患者该吃药时忘记,在事后再补,容易造成血糖波动。
6.服用降糖药物时只遵医嘱,从来不看说明书,因为患者每个人情况不一样,患者拿到药物后还是要自己看一下说明书,以免存在不良反应。
糖尿病患者都有哪些用药误区,知道的越早越好?
我国是世界上糖尿病患者最多的国家,而且数据还在增长中,这么多患者每天都在吃药控制,但是,仅有三分之一的病友血糖是达标的,剩下的三分之二多少都存在用药误区,才会导致血糖不达标。1,擅自减少药量。有些糖友们会听信谣言,说什么长期服用降糖药会伤及五脏六腑,是药三分毒,然后就私自把药量减少,甚至有些人干脆把药停了。其实这都是非常错误的决定,医生让你服用的降糖药,那都是在保证安全的基础上才叫你服用的,虽然有一点副作用,但是那比起血糖升高带来的并发症可谓小巫见大巫了。而且你如果等到病情很严重了才开始吃,那这个效果肯定是要大打折扣的。所以说这个服药一定要遵医嘱定时定量服用。2,完全依赖药物,而不注重饮食规律。糖尿病的治疗是一个综合性的治疗,必须健康饮食搭配合理的运动,然后再配合降糖药,这样才能达到真正治疗的效果,这三项是缺一不可的。然后有些人自以为有吃降糖药,于是饮食方面就开始暴饮暴食,这样也达不到一个很好的疗效。所以糖友们无论何时,都要记住饮食规律,健康的饮食才是治疗糖尿病的根本,否则吃再好的药也是没用的。3,间断性用药。这个可能是绝大多数患者都有的经历,医生给你开了一堆的药,刚开始你也很谨慎,按着医嘱来,可是一段时间之后,发现血糖都控制的挺好,然后就开始停药,或者减少用量,结果没多久,血糖又升了,然后就接着服用,如此循环,其实也达不到一个好的疗效,反而会加大了血糖的波动,加速并发症的发生。4,盲目跟风疗效好的药。人要是病了,就会开始病急乱投医,只要听说什么药好,他就会去买什么药。其实市面上的降糖药都是一样的,没有哪种好哪种不好,吃药主要是要适合自己的才是最好的。别人吃的好,不见得你就吃的好,所以说不要盲目跟风。
糖尿病吃什么药好
在临床上有很多患者会经常的问什么药糖尿病的患者吃了最好,其实并没有什么药糖尿病吃了是最好,只有选择适合自己的才是最好的。对于糖尿病人吃的药物大致有以下几种:
第一,双胍类,临床上最常用的一线用药是二甲双胍。
第二,磺脲类降糖药,临床上常选用格列美脲进行治疗。
第三,非磺脲类降糖药,一般会选择瑞格列奈或者那格列奈来进行治疗。
第四,α糖苷酶抑制剂,临床上会选用阿卡波糖片或者伏格列波糖片来进行治疗。
第五,DPP-4抑制剂,临床上会选用一些利格列汀、沙格列汀、维格列汀等等。
第六,为选择SGLT-2抑制剂,也是钠-葡萄糖转运蛋白抑制剂,这样的新型药物来进行口服治疗。糖尿病代表药物包括达格列净和恩格列净等等。
所以说,糖尿病的病人选择口服药物会有很多种选择,最适合自己的才是最好。
以上方案仅供参考,具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
糖尿病人吃什么药好
糖尿病人吃什么药好 1、糖尿病人吃什么药好 磺脲类药物。主要降糖作用机制为:刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,但不能刺激β细胞合成胰岛素;减少肝脏对胰岛素的清除,增加周围胰岛素的浓度;改善周围组织对胰岛素的敏感性、增加胰岛素受体数量和胰岛素与其受体的结合。 2、适合糖尿病人的中成药 中药抗高血糖的作用弱而缓,降血糖的作用不如西药。西药合用中药治疗糖尿病比单用西药治疗进行比较,可以减少西药的用量,延迟西药的失效期。目前,用来降血糖的中成药有近40种,其中绝大多数是纯中药,少数几种加了西药类降糖药,如消渴丸。 3、糖尿病患者食疗分四步走 第一,制订饮食方案。每个患者情况不同,可以请营养师综合膳食结构、患者主观症状、客观化验结果,初步制订饮食方案。 第二,合理搭配能量比例。合理控制总能量是糖尿病营养治疗的主要原则,以能维持或略低于理想体重为宜。蛋白质一定要占到每日总能量的1/3以上;每日脂肪摄入量不能超过30%。 第三,三餐分配要合理。病情稳定的糖友,至少保证一日3餐,血糖波动大、易出现低血糖的糖友就需要适当加餐,每日进餐5~6次。 第四,饮食控盐有讲究。很多患者经常说自己盐摄入量控制得很好,比如每次做饭都用限盐勺等,但却忽视了很多含盐大户。 糖尿病有什么并发症 糖尿病高渗综合症:多发生于中老年,半数无糖尿病史,临床表现包括脱水严重,有时可因偏瘫、昏迷等临床表现而被误诊为脑血管意外,死亡率高达50%。 乳酸性酸中毒:患者多有心、肝、肾脏疾病史,或休克、有感染、缺氧、饮酒、大量服用降糖灵史,症状不特异,死亡率高。脑血管:患病率比非糖尿病者高3倍,是糖尿病患者残废或早亡的主要原因,其中堵塞性脑血管疾病多见。 下肢血管:患病率比非糖尿病者高5倍,糖尿病下肢血管病变造成截肢者要比非糖尿病患者多10倍以上,是引起糖尿病患者肢体残废的主要原因。 糖尿病人怎么运动 1、散步:适合各类糖尿病患者。散步不但可以减轻胰岛β细胞的过度负担,利于病情的控制,还能预防骨质疏松。散步时应穿轻便的服装和运动鞋(要穿袜子),直视前方,肩膀不晃动,背挺直,收紧小腹,手臂大幅度摆动,步伐要尽可能大,步行时间为30-45分钟以上。 2、慢跑:能促进新陈代谢,消耗大量血糖,减少脂肪存积,预防血脂异常、动脉硬化、冠心病等并发症,对糖尿病患者有益,但需要征得医生的同意。注意,不宜在饭后立即慢跑,也不宜慢跑后立即进食,最佳时间为每天上午9~10点和下午4~5点,要持之以恒,循序渐进。 3、踢键子:能调节全身血液流量,加速血脂、血糖的代谢,从而降低血糖。注意,踢键子前要做15分钟左右的热身运动,可以从每次5~10分钟开始,一两个月后再增加到20~30分钟。其中,踢毽子20~30分钟降糖效果最佳。